Зрозуміло, що мільйони бюджетних коштів, використані в «мирний період», виявилися лише стартовим майданчиком для ефективної роботи в цей особливий час. Тому благодійники, серед яких особливе місце займають Волинське обласне об’єднання організацій роботодавців та Благодійний фонд «Волинь-2014», допомагали обласній клінічній лікарні та її боголюбському відділенню всім необхідним. Варто зазначити, що левова частка придбаних костюмів біозахисту, медичних масок, іншого обладнання були передані саме сюди. Крім цього, група компаній «Модерн Експо» на чолі з Петром Пилипюком виготовила та змонтувала тут обладнання для облаштування сучасного складського приміщення…
Увага до цих закладів особливо й тому, що буквально на початку тижня область стривожила чергова сумна звістка: 10 медсестер, 12 санітарок та 2 лікарі з обласної клінічної лікарні інфікувались коронавірусом. Стан їхній задовільний, у більшості – безсимптомні ознаки хвороби.
Після того, як померла пацієнтка, в якої виявили Covid-19, 35 хворих, які лікувалися від онкозахворювань, перевели з центрального корпусу в Боголюби, троє з них – у реанімації, ще двоє – на апараті штучної вентиляції легень. У 15 осіб підтверджений коронавірус, решта – можливі контактні особи та ті, хто під підозрою. Тому для боголюбського відділення настав черговий етап випробування на стійкість та професійність.
– У чому особливість вашого закладу? – поцікавилися під час докарантинних відвідин у медичного директора з лікувальної роботи Волинської обласної клінічної лікарні Миколи Юрка.
– Цей корпус Волинської обласної клінічної лікарні був побудований 30 років тому. Відділення реабілітації надає високоспеціалізовану допомогу пацієнтам, які потребують реабілітації і відновного лікування. Відкриття реабілітаційного центру відбулося минулого року. Ми набуваємо разом досвіду. Беремося за всіх пацієнтів. Це відділення для жителів області, а також учасників АТО. Маємо свого психолога, який проводить з ними роботу, – розповів.
Та світова пандемія коронавірусу, що розповсюджується небаченими темпами, докорінно поміняла профіль боголюбського відділення. Її колектив прийняв виклик і буквально за короткий час, як вже бувало не раз, спромігся перепрофілювати відділення з реабілітаційного в інфекційне.
З цього приводу зателефонували його завідувачу і поцікавилися, як працюється колективу у надзвичайній ситуації і чи буде збережено реабілітаційний центр у майбутньому? Це також архіважливе питання в умовах другого етапу реформування медицини.
– Ми повноцінний лікувальний заклад обласної клінічної лікарні, яка просто знаходиться в с. Боголюби, що в Луцькому р-ні, – розпочав свою розповідь керівник відділення Микола Кіндратович. – Враховуючи ситуацію, яка склалася у світі та в Україні, відділення вирішили на період пандемії перепрофілювати з реабілітаційного на інфекційне. Для того, аби повноцінно працювати, зробили досить багато. Провели нову лінію подачі кисню, збільшили кількість точок його подачі. Кисень подається прямо в палати до ліжка хворого. Обладнали 25 точок для апаратів штучної вентиляції легень під тиском. Тривають роботи з налагодження комп’ютерного томографа для кращої діагностики пневмонії та якісніших знімків легень. Без цього апарата просто не обійтися. Він перший помічник медиків у такій складній ситуації. Нове якісніше обладнання закупили для лабораторії. Переобладнали також пральню, в якій встановлено нові сучасні машинки, які роблять одяг не тільки чистим, а й сухим. Для його зневаження використовують певні добавки.
– Яка доля пацієнтів, які проходили у вас реабілітаційний період? Зрозуміло, що вони не могли лишатися далі.
– Безперечно, що так. Пацієнти, які до того у нас лікувалися, у плановому порядку або були виписані, або переведенні в інші відділення нашої обласної клінічної лікарні. Лікарі, медсестри та санітарки працюють у штатному режимі. Вони повністю забезпечені засобами індивідуального захисту. Маємо також відповідні дезінфікуючі препарати.
– То ваш медперсонал нині на самоізоляції?
– Ні, на самоізоляції у нас ніхто не знаходиться, незважаючи на те, що перші пацієнти з небезпечною хворобою з’явилися, як ми тільки відкрилися. Нині маємо хворих на лікуванні. Одного після успішного лікування вже виписали. Засобів для лікування вистачає.
– Миколо Кіндратовичу, якихось випадків, м’яко кажучи, протесту чи боязні серед медперсоналу не було?
– Що значить протестувати? Комусь подобалося, комусь не подобалося. Однозначно сприйняли не всі. Є люди, які досягли певного віку, інші мали якісь захворювання. Їх, звичайно, не залучали, вони свідомі цього, сприйняли все нормально. Так що ні обурення, ні протесту ніхто не проявляв. Від того ж вірус не зникне… З ним треба боротися доступними профілактичними та медичними і формами, і засобами. Мої зусилля спрямовані на те, аби забезпечити якісне лікування кожному пацієнту та повернути його до повноцінного життя.
Більш детальнішу інформацію отримали від кандидата медичних наук, завідувача відділення пульмонології КП «Волинська обласна клінічна лікарня» обласної ради Олега Яковенка, якому доручено очолити лікувальний процес в інфекційному відділенні. Ось що сказав нам Олег Костянтинович:
– Ми абсолютно забезпечені усім на 10%. Медперсонал має повну необхідну екіпіровку. Ми поділені на дві зони: чисту, де лікарі ходять в масках, і брудну, де хворі в респіраторах. Усе відповідає вимогам інфекційного контролю.
– Яким транспортом доставляють хворих до вашого медзакладу, чи вони добираються власним?
– Їх привозить швидка допомога. Самотужки ніхто сюди не прибуває. Є спецтранспорт, його і використовують за прямим призначенням.
– Якою є процедура прийому та огляду пацієнта? Ви ще раз його тестуєте?
– Це відбувається відповідно до затверджених стандартів та протоколів Міністерства охорони здоров’я. Одного хворого з реанімації з покращеною позитивною динамікою перевели у звичайну палату, де його лікування продовжується. Аби довго не розповсюджуватися, скажу, що лікування довготривале. Період тривалості перебування хворого в медичному закладі залежить від його фізичного стану та патології хвороби. Він спочатку може бути в терапевтичному відділенні, потім – в реанімації і знову вернутися назад у терапію, а вже звідси йти на реабілітацію. Цей процес може тривати до місяця.
– Є препарати, які допомагають долати небезпечну недугу?
– Маємо всі необхідні основні препарати, які виписані протоколом Міністерства охорони здоров’я. Цей документ постійно оновлюється, оскільки частина препаратів проходить відповідне дослідження, про що, думаю, вам відомо. Антибіотики усі маємо в наявності. Основним препаратом гідролтеларахіном забезпечені, кисень маємо, необхідні апарати також, попутні медикаменти для терапії є. Тобто на сьогоднішній день ми озброєні до зубів.
– Олеже Костянтиновичу, апарат штучної вентиляції легень часто доводиться використовувати при нинішній ситуації з пандемією? І скільки днів така процедура може тривати?
– Усі мої пацієнти, які перебувають в реанімації, потребують штучної вентиляції легень. На жаль, є такі хворі. Що до періоду, то щось конкретне сказати важко. Усе залежить від клінічної ситуації, від важкості хворого. У кожного є чіткі покази, коли можна брати на апарат і коли цей апарат від’єднувати. Ці важкі пацієнти, які є, вони є кисневозалежними. Але ще треба знати, що апарати бувають різні. Іноді потрібна «андріанактивна підтримка», коли він у масці, або інвазивна, коли пацієнт інфікований. Залежить від клінічної ситуації.
– Скільки хворих знаходиться в палаті?
– Палат дуже багато, але в терапевтичних відділеннях, згідно з нормами, в кожній перебуває два пацієнти. Ліжка на відстані метра одне від іншого. У реанімації кожен лежить окремо. Перш, ніж пацієнта виписати, двічі застосовується так званий метод «пелеерел» – полімеразно-ланцюгової реакції. Якщо пацієнт не виділяє вірусу, він може контактувати. В іншому випадку це недопустимо. Коли в людини з’являються антитіла, це свідчить, що запальний процес вже позаду.
Наразі в колективу обласної лікарні – що в головному корпусі, що в боголюбському відділенні – особливо відповідальний етап роботи. З багатьма викликами та загрозами медики справляться самотужки. Але чимала доля успіху залежатиме від сприяння з боку державних структур, органів самоврядування та, звичайно, благодійників. І вони не припинятимуть своєї роботи. В усякому випадку, в Благодійному фонді «Волинь-2014» та Волинському обласному об’єднанні організацій роботодавців будуть і надалі допомагати медикам та їхнім пацієнтам у швидшому подоланні смертоносного корона вірусу.
Сергій ЦЮРИЦЬ.
Володимир ПРИХОДЬКО.